Tras la realización de los trasplantes de órganos que marcaron la vida de cuatro pacientes pendientes a la donación de órganos de carácter cadavérico en estos últimos días, y que tuvieron gran repercusión a nivel nacional, familiares y personas allegadas a enfermos en lista de espera para trasplante hicieron un llamado a la ciudadanía para tomar conciencia sobre la importancia de esta acción de valor altruista.

Uno de los casos es el de Luz Marina, adolescente de 14 años, quien se encuentra expectante a una oportunidad igual a la de la niña que recibió el trasplante de corazón; según manifiesta su padre, Miguel Ángel Pereira, la misma está muy esperanzada a pesar de lo difícil de la situación, y la falta de donantes, circunstancia que no solo a ella le toca vivir.

“Estamos buscando y esperando un donante pero sin suerte todavía; estos trasplantes que vimos se hicieron en estos días nos levantaron la fe y las fuerzas para pedirle a la ciudadanía que reflexione sobre la donación de órganos; los doctores nos dicen que el Hospital se encuentra preparado para hacer el trasplante, pero el mayor problema es que no hay donantes, y es por ello que me animo a pedir la solidaridad de las personas para que piensen en la difícil situación que pasamos nosotros, que pasan los enfermos que dependen de la donación de un órgano para seguir viviendo, como las medicaciones, dejar el hogar, la familia”, expresó el padre de una de las menores paciente de la Unidad de Trasplante del Hospital de Clínicas, que ya se encuentra en la lista de espera del INAT para trasplante.

Por su parte, el Prof. Dr. Nelsón Arellano, Jefe del Departamento de Trasplante del Hospital de Clínicas de la Facultad de Ciencias Médicas de la UNA, ha mencionado sobre el notable aumento de pacientes, y cada vez más jóvenes, con problemas terminales de hígado, y la nula acción de la sociedad, en cuanto a donación de órganos cadavéricos se refiere.

“Estamos empezando a ver pacientes cada vez más jóvenes con problemas terminales de hígado que necesitan para intentar tener una vida normal, un trasplante de hígado”, refirió. 

El especialista hepático, que residió durante aproximadamente 20 años en Francia, donde conformaba el equipo médico de trasplante hepático del Hospital de Marsella, señaló que en la Unidad de trasplante hepático del nosocomio ubicado en la Ciudad de San Lorenzo, se está evaluando a pacientes menores ya en vista a un probable trasplante de hígado; en este caso, habló de tratarse de una intervención mucho más compleja, debido a la condición de infante.

“Estos niños aún no se encuentran en lista activa de trasplante hepático, lo que estamos haciendo es una evaluación, que es un poco más complicada porque se trata de menores; entonces entre los especialistas en pediatría nos encontramos ahondando las evaluaciones para saber si podrían soportar este tipo de cirugía y evidentemente como es la única solución que tienen para tratar de llevar una vida normal, estamos buscando medicamente y hasta humanamente la forma de que sea posible el trasplante; ya registramos dos menores en la lista de espera del INAT, esperanzados a la respuesta solidaria de la ciudadanía”, explayó.

Además de los casos en pediátricos el Dr. Arellano, también apunto sobre la población adulta que se encuentra en espera de un donante cadavérico con esperanzas de compatibilidad para un trasplante.  

“También manejamos un número importante de pacientes adultos y el problema es lo mismo que con los niños, no contamos con donantes,  pero con la misma esperanza que mantienen estos pacientes, nosotros los preparamos y mantenemos el control de sus casos, pero finalmente nos encontramos con la dramática situación de que no aparece ninguno y el tiempo y la enfermedad avanzan”, prosiguió el jefe de la Unidad de Trasplante Hepático de Clínicas.

Donante cadavérico 

Sobre la donación de órganos el experto hepático indicó que no todas las personas pueden ser donantes, como en el caso de la donación renal; en este caso la persona debe encontrarse con muerte cerebral o encefálica, que generalmente sucede cuando ocurren accidentes automovilísticos o de motocicletas, y además de ello y lo fundamental es la voluntad del paciente y la decisión de la familia para concretar el altruismo. 

“Tenemos que saber que no es que no existen potenciales donantes sino que los donantes cadavéricos son aquellos que están con muerte cerebral; siempre estamos al tanto de donantes potenciales que tienen el diagnostico de muerte cerebral, ahora el problema o lo que está frenando la posibilidad de beneficiar a más pacientes, es la indecisión de la familia, que la respetamos; por eso apelamos a llegar a la conciencia de las personas, son situaciones dolorosas, pero la valentía de donar un órgano para dar vida es una acción invaluable para todo ser humano”, argumentó.

Evolución 9º trasplante hepático

Desde el Departamento de Trasplante del Hospital de Clínicas emiten el primer informe médico del noveno paciente que recibió un trasplante de hígado en la media noche de este lunes 22 de mayo, gracias a la donación cadavérica de una paciente que se encontraba con aneurisma cerebral, y que en vida se había declarado donante de órganos. 

Las primeras evaluaciones de la intervención que tuvo una duración de aproximadamente diez horas, señalan que el joven beneficiado de 19 años, quien presentaba una enfermedad hepática terminal, considerada autoinmune, demuestra buenos parámetros evolutivos en las primeras 24 horas post quirúrgicas; el mismo ya se encuentra desentubado y sin mecanismo de respiración asistida, bajo observación y medicación, en la Sala de Terapia Intensiva Adultos.

El especialista señaló que el paciente se encontraba en una etapa muy avanzada de la enfermedad, por lo que fue ingresado a la lista de espera del INAT, y resultó histocompatible al órgano donado; del mismo modo refirió que la cirugía de trasplante de hígado solo son indicados a los enfermos terminales y con un corto período de vida. 

“Cuando se da un trasplante hay que tener en cuenta que implica todo un procedimiento de preparado para el antes, el durante y el posterior; el joven que tuvo la oportunidad de recibir el trasplante en la fecha es un paciente evaluado y con seguimiento en el servicio y del que se decidió ingresarlo a la lista de espera por un órgano;  aun no se pueden dar diagnósticos de evolución positiva o negativa atendiendo la complejidad de la intervención; fue un proceso de más de 10 horas casi, y los primeros momentos de la cirugía son muy delicados, en realidad la situación siempre es delicada en este tipo de pacientes; y el trasplante no garantiza un éxito o un fracaso, sino la aceptación del organismo; de todas maneras, si no llegamos a los trasplantes, estos pacientes lamentablemente no terminan bien, pero en este caso podemos advertir que en las primeras horas se presentan buenos parámetros postquirúrgicos”, manifestó.

Cabe mencionar que en marzo del 2015 profesionales del Hospital de Clínicas realizaron el primer trasplante de hígado del país, tratamiento por el cual numerosos enfermos hepáticos tuvieron que ir al exterior, el cual prosiguió en abril del 2016, teniendo en cuenta que para su realización se requiere de donantes de órganos cadavéricos, que por el factor concienciación-donante, podría decirse, se alteró la continuidad; tal es así que llegar a 7 trasplantes hepáticos en el 2016, avizoraba un panorama más positivo para las personas que dependen del acto de la donación para acceder al tratamiento que les permitiría vivir más dignamente e incluso salvar la vida. Más desde la última intervención realizada en marzo del 2017, el Programa se vio en pausa, por la falta de donantes.